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子宫内膜癌的中医辨证论治策略

时间:2025-06-09来源:广州御和堂中医门诊作者:御和堂中医点击: 2 次

  中医治疗子宫内膜癌强调辨证论治,通过望、闻、问、切四诊合参,全面收集患者症状、体征及病史信息,分析疾病的病因、病位、病性及邪正盛衰关系,从而制定个体化的治疗方案。根据临床常见症状及中医理论,子宫内膜癌可分为以下几种常见证型进行辨证论治。

  (一)湿热瘀阻证

  主要表现为阴道不规则出血,或带下量多,色黄质稠,或有秽臭,小腹疼痛拒按,腰骶酸痛,口干口苦,小便短赤,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉滑数或弦数。此证多因湿热之邪侵袭胞宫,与瘀血互结,阻滞胞脉所致。治疗以清热利湿、化瘀散结为法。

  (二)气滞血瘀证

  症见阴道出血,量时多时少,或淋漓不尽,血色紫暗,有血块,小腹胀痛或刺痛,痛处固定拒按,胸胁胀满,情志抑郁,舌质紫暗或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。多由情志不畅,肝气郁结,气机阻滞,血行不畅,瘀血内停胞宫引起。

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  (三)脾虚湿困证

  患者表现为阴道出血,量多质稀,或带下量多,色白质清稀,神疲乏力,面色萎黄,纳呆便溏,腹胀,舌淡胖,边有齿痕,苔白腻,脉沉细弱。此证因脾胃虚弱,运化失职,水湿内停,下注胞宫所致。治疗当以健脾益气、利湿止带为原则。

  (四)肝肾阴虚证

  常见症状有阴道出血,量少,色鲜红,头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,潮热盗汗,口干咽燥,舌红少苔,脉细数。多因久病耗伤肝肾之阴,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火内生,扰动血海,迫血妄行。治以滋补肝肾、凉血止血。

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