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胰腺癌疼痛的中医治疗

时间:2021-03-24来源:广州御生堂中医门诊作者:御生堂中医点击: 118 次

  胰腺癌是一种高度恶性的消化系统恶性肿瘤,5年生存率仅4%。30~40%的胰腺癌患者主要表现为疼痛,几乎所有胰腺癌患者在病程中都会经历不同程度的癌痛,控制疼痛不仅可以改善症状,而且可以有效提高患者的生存质量,延长生存时间。

  由于中药具有止痛迅速、使用安全、毒副作用小、不上瘾和戒断等优点,中药治疗胰腺癌疼痛日益受到重视,在胰腺癌疼痛治疗中起着极其重要的作用。

  胰肿瘤的中医病因

  胰腺癌是一种以腹中积块、腹痛、黄疸为主要表现的恶性肿瘤,根据古典文学文献对其症状、体征、预后等方面的记载和分析,可以归入积积症这一类。

  胰癌痛证的疼痛病机与所有疼痛病机相似,不外乎不通则痛不荣则痛,其痛证主要分为虚实两类。胰疼痛又有其特殊性,胰腺癌大多是以脾胃虚寒为主,故更易受寒邪侵袭,虚证中比较常见的是阳虚脏腑经脉得不到调和而发生疼痛。因此,胰腺癌疼痛的实证者以寒证为主,而虚证者以阳虚为主。

  胰腺癌疼痛的中医药治疗优势。

  西方医学对胰腺癌疼痛的传统治疗方法各有其局限性,各种治疗方法都有严格的适应证和相应的病情要求,胰腺癌初诊时80%~90%胰腺癌已经发生浸润转移,失去了手术治疗的机会,所以绝大多数病人的疼痛都无法通过外科手术等治疗来缓解。

  中药用于胰腺癌疼痛治疗,具有止痛迅速,使用安全,毒副作用小,不依赖药物,戒断症状等优点,逐渐受到人们的重视,在胰腺癌疼痛的治疗中起到了非常重要的作用。

  辩证辨病相结合

  在胰腺癌疼痛患者中可以发现不同的临床症状。从本质上说,胰腺癌属于脾胃疾病,脾在阴阳属性上是到阴,所以胰腺癌患者多以虚寒为主。因此,在注重辨证的同时,应兼顾胰腺癌多以脾胃虚寒为主的病机,以便更好地指导治疗和选方。

  结合全身辨证,注重局部辨证,注重局部治疗的综合运用。

  患胰腺癌的患者,全身症状可与局部症状一致,但证候有差异。经长期临床观察,胰腺癌疼痛大部分以局部皮肤漫肿或有结节包块为主,以皮色不变、局部喜温按下、畏寒怕冷等虚寒证为主。

  中医治法采用温阳散寒,解毒散结,通络止痛的方法,使经络得以温通,阳气可以促进经络的气血运行,使局部皮肤经络得到荣养,从而使局部疼痛的寒凝得到缓解。

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