胰腺癌是一种高度恶性的消化系统恶性肿瘤，5年生存率仅4%。30~40%的胰腺癌患者主要表现为疼痛，几乎所有胰腺癌患者在病程中都会经历不同程度的癌痛，控制疼痛不仅可以改善症状，而且可以有效提高患者的生存质量，延长生存时间。

　　由于中药具有止痛迅速、使用安全、毒副作用小、不上瘾和戒断等优点，中药治疗胰腺癌疼痛日益受到重视，在胰腺癌疼痛治疗中起着极其重要的作用。

　　胰肿瘤的中医病因

　　胰腺癌是一种以腹中积块、腹痛、黄疸为主要表现的恶性肿瘤，根据古典文学文献对其症状、体征、预后等方面的记载和分析，可以归入“积积症”这一类。

　　胰癌痛证的疼痛病机与所有疼痛病机相似，不外乎“不通则痛”“不荣则痛”，其痛证主要分为虚实两类。胰疼痛又有其特殊性，胰腺癌大多是以脾胃虚寒为主，故更易受寒邪侵袭，虚证中最常见的是阳虚脏腑经脉得不到调和而发生疼痛。因此，胰腺癌疼痛的实证者以寒证为主，而虚证者以阳虚为主。

　　胰腺癌疼痛的中医药治疗优势。

　　西方医学对胰腺癌疼痛的传统治疗方法各有其局限性，各种治疗方法都有严格的适应证和相应的病情要求，胰腺癌初诊时80%~90%胰腺癌已经发生浸润转移，失去了手术根治的机会，所以绝大多数病人的疼痛都无法通过外科手术等治疗来缓解。

　　中药用于胰腺癌疼痛治疗，具有止痛迅速，使用安全，毒副作用小，不依赖药物，戒断症状等优点，逐渐受到人们的重视，在胰腺癌疼痛的治疗中起到了非常重要的作用。

　　辩证辨病相结合

　　在胰腺癌疼痛患者中可以发现不同的临床症状。从本质上说，胰腺癌属于脾胃疾病，脾在阴阳属性上是到阴，所以胰腺癌患者多以虚寒为主。因此，在注重辨证的同时，应兼顾胰腺癌多以脾胃虚寒为主的病机，以便更好地指导治疗和选方。

　　结合全身辨证，注重局部辨证，注重局部治疗的综合运用。

　　患胰腺癌的患者，全身症状可与局部症状一致，但证候有差异。经长期临床观察，胰腺癌疼痛大部分以局部皮肤漫肿或有结节包块为主，以皮色不变、局部喜温按下、畏寒怕冷等虚寒证为主。

　　中医治法采用温阳散寒，解毒散结，通络止痛的方法，使经络得以温通，阳气可以促进经络的气血运行，使局部皮肤经络得到荣养，从而使局部疼痛的寒凝得到缓解。

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