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广州御生堂肿瘤专家提醒:别错把癌症当黑痣,中医有5种方法教你辨别

时间:2020-12-03 15:40来源:广州御生堂中医门诊作者:御生堂中医点击:

  “医生,我这明明是痣啊,怎么就变成了癌症?”张大爷看着脚底这颗溃疡的痣疑惑不解。

  “大爷,这个不是痣,是黑色素瘤,它是癌症的一种,需要赶紧治疗。”医生拿着检查报告向赵大爷解释着。

  原来,赵大爷脚底那个颗痔从小到大就存在,但是近期不仅很痒还有溃疡的情况,于是赶紧到医院就医,结果没有想到一颗小小的黑痣,居然会是癌症—黑色素瘤。

  在生活中,存在绝大部分人因对黑色瘤不了解,把黑色素瘤当成黑痣来看待,等到症状出现时,往往病情已经很棘手。所以,现在让小艾来给大家科普下相关黑色素瘤的知识,让大家避免祸事产生。

  一、你的黑痣有可能是黑色素瘤!

  广州御生堂中医研究院院长黄俊介绍到,黑色素瘤常以“黑痣”的身份遮掩,但实际上它是实实在在的恶性肿瘤之一。恶性黑色素瘤的发病率及致死率在近十年来逐渐增高。就全球来说,平均每年新发16万例,死亡48000例,是皮肤肿瘤中恶性程度非常高的肿瘤。

  人的皮肤分为表皮层、真皮层、皮下组织,而我们经常看到的黑痣就来源于表皮深层的基底层里的黑色素细胞。这些黑色素细胞平日非常“安分”,但若你经常去抠、蹭、摩擦这些黑痣,它们就会恼怒恶化,一旦突破真皮深层,很容易顺着淋巴和血液转移到肝、脑、肺等部位。

  黑痣与黑色素瘤如此相像,要怎么区分呢?

  黄俊解释,黑痣恶变成黑色素瘤是有一定概率的,并不是每颗痣都会发生恶变,想要辨别出黑痣的风险,谨记ABCDE五个维度:

  A、变化:黑色素瘤的大小、形态、颜色、厚度随时都会变化。

  B、直径:黑色素瘤通常比普通痣大,对直径>1cm的色素痣最好做活检评估。

  C、非对称:色素斑有边界但看起来不对称,恶性黑色素瘤为不对称的散开型。

  D、边缘不规则:黑痣边界规则,具有光滑的圆形或椭圆形轮廓;黑色素瘤边缘不整或有切迹、锯齿等,有时还有瘙痒、疼痛、渗液或渗血,周边2cm内出现新的病灶。

  E、颜色会改变:正常色素痣通常为单色,而黑色素瘤除了污浊的黑色,也可有多种不同颜色。

  二、5种治疗方式应对黑色素瘤

  由于黑色素瘤早期与黑痣太相像,因此大众对付痣的方法就一个“点痣”。但其实,用激光烧灼不仅不能完全杀死痣细胞,反复激光还会刺激细胞癌变,建议建议大家要谨慎点痔。而对付黑色素瘤,可以通过以下手段治疗。

  中医药:本病发生以外因为主,但磨擦、日光、外伤等外部条件(故应尽量避免),还必须通过“正虚”之内因而起作用。导致“正虚”之因有气滞血瘀、痰湿阻滞和热毒内蕴。从临床看,热毒内蕴表现较多,若进一步分析,则气血痰湿异常为顺,而热毒内蕴为果。故在中医治疗上,应首先扶持虚弱之气,或补气温阳,或养血滋阴,务求改变机体的失衡状态,调动机体的防卫能力,再视临床见症,或行气导滞,或化瘀活血,或消痰散结,或败毒消瘤,方能获得预期的效果。

  手术:早期黑色素瘤恶变还停留在表皮层,且范围较小,可采用手术把它完整地切除掉。

  放化疗:前者使用高能射线杀死癌细胞;后者属于药物治疗,用细胞毒类药物杀伤癌细胞的同时也会折损正常的细胞,因此对于晚期患者而言放疗化疗临床效果也都不够理想。

  靶向治疗:目前已明确,与恶性黑色素瘤密切相关的基因靶点是BRAF、C-KIT和NRAS突变。服用相关靶向药物可使80%以上的病灶得到控制。

  免疫治疗:近年来关于黑色素瘤的免疫治疗也正如火如荼进行中,2015年美国前总统卡特在经过4个月的PD-1抗体治疗后,脑部肿瘤消失。

  未来,恶性黑色素瘤的治疗已经进入了靶向治疗和免疫治疗时代。

  三、痔不可随意点,易引发癌变

  45岁的江女士实在无法忍受自己的左耳廓的黑痣越来越大,于是在朋友介绍下,去当地医院整形科做了激光点痣。治疗过程很顺利,做完后黑痣就消失无踪了。可是好景不长,半年后,这颗痣居然又长了出来,于是她去医院进行检查,却被告知是淋巴结转移性恶性黑色素瘤,且与半年前激光点痣有关。

  广州御生堂中医研究院黄俊表示,患者当时点痣的时候,就已经存在恶变的可能。但由于整形医院没有在点痣前进行一个详细检查,导致激光刺激癌细胞造成病情恶化。

  据广州御生堂黄院长介绍,对比20年间激光点痣的患者的资料数据,追踪分析发现约有13%的患者的痣经多次激光后发生癌变的情况。

  所以,不是所有的痣都能随便点,患者还需根据自身具体情况,如痣的大小位置、伴随情况、是否有癌变风险等选择合适的治疗。

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