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广州哪家中医院治疗甲状腺癌效果好?

时间:2022-06-28来源:广州御生堂中医门诊作者:御生堂中医点击: 9 次

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      甲状腺肿是一种常见的临床体征,可能是生理性的,也可能是病理性的详细的分析和识别,以避免漏诊或误诊,但也必须与颈部的其他肿块进行识别。应指出,甲状腺体积的大小与其功能没有直接关系,甲状腺肿并不一定意味着甲状腺功能增加,甲状腺不能排除其功能亢进。

  病理分类

  可分为急性甲状腺炎.亚急性.慢性三种。急性甲状腺炎是由细菌感染引起的急性间质炎或化脓性炎,因为甲状腺对细菌感染有很强的抵抗力。亚急性和慢性甲状腺炎是一种独立的特征性疾病。

  甲状腺激素的生理功能:

  (1)促进新陈代谢,增加绝大多数组织的耗氧量,增加产热。(2)促进生长发育,促进长骨.大脑和生殖器官的发育和生长非常重要,尤其是在婴儿期。此时,缺乏甲状腺激素会导致小型疾病。(3)提高中枢神经系统的兴奋性。此外,还可以加强和调节其他激素,加速心率.加强心缩力,增加心输出。

  形态和位置

  甲状腺是人体最大的内分泌器官,其外观是H类型,分为左右两侧页,每页形状像一个尖端向上的锥体,甲状腺每页长约2.5-4.0CM,宽为1.5-2.0CM,厚为1-1.5CM,中间的连接部分是峡谷,重约20克。甲状腺位于颈部,是位于颈部下部的蝴蝶状腺体,包括气管两侧的两片叶子。中间有甲状腺组织连接。

  病态症状

  1.甲状腺发现单个或多个大小不同,圆形或椭圆形,表面光滑,不粘附在周围,可上下吞咽,质地比正常腺稍硬,无粘附无压痛肿块,可长期保持原状或缓慢生长(30岁以上女性更常见)/应去医院治疗,可能是甲状腺瘤。

  2.早期甲状腺轻度肿大,质地柔软,无意识症状,随着腺体增大,结节,严重压迫症状,但甲状腺功能正常,发病年龄一般在40-50岁以上,女性发病率高于男性,病史长,常伴有心脏病变/应去医院治疗,可能是多结节性甲状腺肿

  3.甲状腺结节与周围甲状腺组织分界清晰,直径一般为3-4cm,结节较硬,硬度可超过实质性肿瘤,小囊肿一般无症状,大囊肿可产生压迫症状/应到医院诊,可能是甲状腺囊肿

  4.发病急,发烧.咽痛和一侧或两侧甲状腺肿大而硬,甲状腺结节大小不同,可以是单一或多个,质地硬局部疼痛,经常放射到耳朵后面,头顶后面,伴有甲状腺明显疼痛和压痛/应去医院检查诊断,警惕可能是亚急性甲状腺炎

  5.中年妇女发病缓慢,弥漫性甲状腺肿大,无结节,或甲状腺肿大不对称.表面呈叶状(类似结节),质地坚韧如橡胶,无压痛/应去医院诊治,可能是慢性淋巴细胞性甲状腺炎

  6.疾病发展缓慢,甲状腺肿不对称,结节坚硬,与腺体外邻近组织粘连广泛.固定,局部疼痛和压痛,伴有明显的压迫症状,但局部淋巴结不肿胀,常见于中年妇女/应去医院治疗,可能是慢性纤维甲状腺炎

  7.早期没有明显的自觉症状,只有甲状腺硬无痛肿块,表面不均匀,生长速度快,形式不规则,活动差,后期生长快.吞咽困难.压迫症状,如呼吸困难、局部淋巴结肿大或远处转移/应到医院检查诊断,并警惕甲状腺癌和甲状腺转移癌。

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  甲状腺的重要作用

  (1)甲状腺滤泡上皮细胞的功能是浓缩体内的碘,并将体内的碘合成甲状腺激素,起到生理作用。甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素。降钙素主要作用于骨髓,抑制骨吸收,增加骨细胞活性,减少骨钙和磷的释放,降低血钙。甲状腺激素缺乏或过多导致体内代谢异常,因此我们称甲状腺的主要功能是制造甲状腺激素。

  (2)甲状腺激素促进身体的氧化反应,促进身体产生热量,改善身体对儿茶酚胺的反应,增加交感神经的兴奋性,促进身体对外部环境的反应。甲状腺激素不是生命的必需激素。虽然没有甲状腺,人体仍然可以生存,但生活质量很差,对生活不感兴趣,没有动力,对外部刺激缺乏反应,生活.工作.学习和生育能力大大降低,对生活失去兴趣,失去积极性.努力提高和应对环境的各种能力。

  (3)母亲怀孕时,胎儿在子宫内缺乏甲状腺激素,胎儿的生长发育会受到很大影响,可能会出现宫内发育停滞.流产.畸形。新生儿表现为痴呆.聋哑.神经运动功能障碍。

  (4)儿童期甲状腺激素不足,严重影响生长发育。儿童身体矮小,骨年龄延迟,智力低下,青春期延迟。

  (5)成人期甲状腺激素不足,表现为甲状腺肿、全身肿胀.怕冷.食欲低下.便秘.皮肤粗糙.代谢减退症状,如反应迟钝和记忆丧失。

  (6)未治疗成人长期甲状腺功能减退,会引起粘液性水肿甚至昏迷。如果认识不足,处理不及时,会导致呼吸衰竭甚至死亡。

  (7)甲状腺功能减退患者的表现往往非常隐藏,症状不特殊,不易早期发现,不能得到早期诊断和及时治疗,容易延误病情。

  从以上几点不难看出,如果人没有甲状腺,就不可能保证生活质量。

  术后注意甲状腺

  (1)手术麻醉完全清醒后,患者最好采取半坐卧位,有利于呼吸和切口的引流。如果患者气压,可能是引流管堵塞,血液无法排出,压迫气管造成的。如果发现大量新鲜血液排出(200m1以上),也是异常情况,应立即就医.护士处理。

  (2)注意呼吸,帮助或鼓励患者咳痰,避免气管内粘痰,引起呼吸道感染。此外,如术前甲状腺肿块较大,气管长期挤压,导致气管软骨软化失去支撑,导致气管塌陷,痰阻塞患者在短时间内呼吸困难,甚至窒息。气管应立即切开。

  (3)注意饮用水,术后当天或次日饮用温冷开水和流质饮食。吃饭时,要求坐或半坐,慢慢咀嚼,防止咳嗽或吸入气管。

  (4)术后4小时内注意高烧.心慌.多汗.呕吐,甚至腹泻,面部、嘴唇和手脚周围是否有针刺和麻木。如有上述情况,应立即通知医生.护士处理。

  (5)如果术前服用碘化油,术后仍需继续服用,不能突然停药。术后从15滴开始,每天减少一滴,一天三次,直到减少到三滴。

  (6)术后刀口愈合后,注意颈部伸直运动,防止疤痕收缩,影响美观,并根据病情定期随访服药。

  简而言之,由于甲状腺手术部位特殊,一旦并发症发生,疾病迅速,直接影响呼吸,患者及其家属特别警惕。

  调养

  1.注意情绪调节,保持舒适。

  2.饮食要清淡,避免辛辣肥腻。

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