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癌症患者治疗多久后会复发?广州看肿瘤老中医来回答

时间:2022-06-26来源:广州御生堂中医门诊作者:御生堂中医点击: 11 次

  癌症治疗后,复发转移有一个高峰期,治疗结束后时间越短其复发的可能性越大,而过了5年复发转移的可能性就要小很多,这也是为啥常常用5年生存率表示治疗效果,临床治愈。

  通常恶性肿瘤手术后两年左右是复发转移的高峰期,两年之后复发几率逐渐下降,五年之后复发转移几率很小,所以5年没有出现复发转移就称之为临床治愈。也有很多患者手术后两三个月就复发转移了,通常来说肿瘤术后三个月并不是复发转移的高峰期,如果术后三个月就出现转移,说明这个手术并不是根治性手术,没有达到根治的效果。可能是两种情况,其一是手术做得不成功,比如肿瘤切除不全,切缘阳性,或者淋巴结清扫不全,造成癌细胞局部残留,而术后免疫力低下,使得残留癌细胞短时间内快速增殖,并通过血管和淋巴管转移到其他地方。还有一种可能是术前就已经发生了转移,但转移灶较小,未被CT或者磁共振等检查发现,PET-CT在发现微小转移灶方面更有优势,但毕竟价格昂贵,只有少数人会在术前使用PET-CT进行评估。如果术前已经有其他脏器的微小转移,经过手术巨大的创伤,术后三个月内转移灶可能逐渐增大到被普通CT发现。

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  癌症治疗后,我们要重点监测哪些部位呢?若发现哪些异常情况要引起重视呢?首先,可以从症状上判断癌症患者是否出现了复发的情况,可以看一下是否有出血的表现,常见的有痰中带血、便血、吐血等等。也可以看一下患者的体重,是否在短时间内出现了不明原因的下降。癌症患者出现复发,身体中的癌细胞再次生长,那么这时候的患者慢慢地就出现了体重下降、变瘦的情况。因为身体中的癌细胞生长会吸收患者体内的营养,进行自我的成长,身体中的营养成分被癌细胞剥夺,那么人就会出现迅速消瘦、体重下降的情况发生。癌症患者还会在这个期间再次出现胃口下降的情况,时间长了还会出现贫血现象,所以一旦身体出现这样的反应时,一定要注意检查身体状况。同时,可以看一下患者的淋巴结,如果淋巴结出现了肿大的情况,也有可能是癌症转移了。

  癌痛也是肿瘤患者复发的一个重要症状,病灶可能侵犯神经或压迫组织而造成疼痛,超70%的癌症患者会遭受癌痛折磨。所以,我们需要对于一些新出现的、原因不明的、持续性疼痛给予止痛治疗。

  还有会出现阻塞迹象。体内任何管腔内的肿瘤体增大,都会引起管腔变化,最常见的是管腔狭窄,更有甚者会造成管腔阻塞。如食管内肿瘤增大,会造成进食时吞咽困难、打噎甚至阻塞等;气管和咽喉肿瘤增大,会压迫气管和咽喉部神经,从而出现气短和声音嘶哑、语不出声的迹象。

  中医认为,癌症是新陈代谢异常的全身疾病,癌症患者大多因为不良生活及饮食习惯等因素而罹患癌症。所以即使切除了眼前的肿瘤,只要过往的致癌因素没有改善,就可能引起转移或复发。也就是说,即使手术放化疗结束了,患者的体质基本上依然是肿瘤体质,因此手术放化疗后应用中药治疗,改变患者肿瘤体质,防止再次生长肿瘤,同时要清除残留在体内的微小肿瘤细胞,以免再次聚集形成肿瘤,所以手术放化疗后要以中药扶正培本为主,以祛邪抗肿瘤为辅,辨证施治,因人而异,才能达到提高免疫力、强身健体、预防复发和转移的效果。

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