据世界卫生组织国际癌症研究机构统计,在2020年,我国新发癌症病例数约457万,其中肺癌病例数就达到了惊人的82万。目前,我国在肺癌综合治疗方案、医疗设备、药物可及性等方面几乎和发达国家相差无几,但是在民众的医疗知识普及等方面,还是有着不小的差距。 例如在疾病认知这一块,就有很多人会将肺结节与肺癌混为一谈,在患者圈里引起了很多不必要的恐慌。那什么是肺结节呢?结节在什么情况下会是恶性的呢?而对于肺结节,中医又是怎么治疗的呢?请看下文! 肺结节大概率是肺癌吗?听听中医怎么说? 据肿瘤医师张忠民介绍,肺结节并不等于肺癌,要经过详细对比影像学资料后,才能做出准确的判断。由于肺部结节病因较多,依据疾病性质大致可以分为以下三种类型。 1、良性病变:主要指肺部纤维化、球形肺炎、结核球以及纤维增生等。 对于单个结节来说,若是没有表现出特异性,则一般会归为意义不明,来进行进一步的诊断,而这种意义不明的结节往往都是一种良性的征象,与肺癌相差甚远。 2、恶性病变:主要指毛玻璃样结节,这类结节中只有少部分磨玻璃结节才考虑为肺癌,很大一部分磨玻璃结节是炎症、增生等良性病变所产生的影像学征象。 通常表现为局部区域肺的模糊度上升,这种情况一般先考虑恶性可能,在确诊为恶性肺结节之后,才能再进一步确诊是不是肺癌。 3、癌前病变:主要指上皮细胞的非典型增生。不过若是结节较小,通常难以判断其属于恶性还是良性,需要通过复查,对比结节前后变化,方能鉴别诊断到底是不是肺癌。 综上所述,肺结节与肺癌之间还是有着不小的差距,认为肺结节就是肺癌的言论,是缺乏科学依据站不住脚的。科学的方法还是得看具体情况,辨证分析结节前后有无恶化的趋势,才能进一步确诊出癌变的可能。 当检查出现这些变化时,就需要引起警惕了! 遵循着早发现、早治疗的原则,时刻关注身体内肺结节的变化,是极为重要的。当肺部结节出现下列5个特征时,就需要提高警惕了! 1、形态不规则:在形态方面,恶性肺部结节通常呈现不规则形,而良性肺部结节为规则状态。 2、影响周边器官:恶性肺部结节会与邻近胸膜存在牵拉等组织关联,而良性结节基本与邻近组织不存在关联。 3、结节体积变大:恶性肺部结节体积极易变大,而良性肺部结节的体积基本不会变大。 4、边缘有毛刺:恶性肺部结节边缘存在细小毛刺,而良性肺部结节无毛刺,且边缘十分清楚。 5、胸部出现异变:若是恶性肺部结节,容易引起胸水和淋巴结肿大;若是良性肺部结节,则不会发生上述情况。 因此,当出现以上几种情况时,就需要引起重视了,需要及时去医院接受肺癌筛查,以便于早发现早治疗。 关于肺结节,中医是怎么治疗的? 中医根据临床表现的不同,对肺结节的辩证治疗大致可分为四种类型: 1、肝郁气滞,上焦郁热型 症状:多表现为胸闷不适,心烦易躁,纳差呕恶,眠浅易醒,舌红少津,舌苔微黄,脉多弦数寸长。 治法:治宜疏肝行气,清宣郁热。大部分肺结节患者,主要因“郁”所致,归于郁证范畴。 气滞与肺气多互兼,以气滞为主者,证多间歇,每因情志不畅而发或加重,肺气梗塞无定位,胸胁闷胀作痛。 中医诊治更倾向于化湿清热调养,以排解患者情绪,调养肝郁为先。再搭配一些中药配合疏肝解郁、清热化痰,如此才能有利于患者的康复。 2、气阴两虚,瘀血阻滞型 症状:表现为疲倦乏力,口咽干燥,口渴欲饮,胸闷或有隐痛,咳嗽或痰夹血丝,舌淡或黯,或有瘀点,苔薄,脉细弱。 治法:治宜补气养阴,活血通络。肺结节主要由心、肝胆、脾胃等脏腑失调所致,旨在调养脏腑,若心血不足,神失所养,则多疑善虑,自感肺中如物似癌,心绪不宁,尤以中年妇人多见。 应注重调养自身的内在环境,增强抵抗力,抵御邪毒的入侵,方能达到整体治疗肺结节的目的。 3、脾肺两虚,痰热互结型 症状:表现为胸闷不适,咳嗽吐痰,纳差食少,大便黏滞,肢体沉重,舌淡苔厚,脉寸长尺短,关部滑实。 治法:治宜健脾化湿,清宣肺气。从我国医学角度看来,肺结节属于“痹症”,因风邪未清并淤积于肺部所致。 究其原因,则是由于脏腑失调、肺部失养、脾肾虚损,可导致肺气损伤。因患者情绪低落、心绪不宁,脾胃生化不足,进而日久生痰,肺部失养。 若想祛除病邪,需从调养脏腑入手,遵循中医脾胃论对患者进行治疗。因此在使用的方剂中,多为调养脾胃的中医药。 4、脾肾阳虚,三焦壅阻型 症状:表现为头晕耳鸣,视物昏花,口渴咽干,心烦急躁,失眠多梦,神倦困乏,胸腹满胀,食欲不振,腿足发凉,尿频便稀,舌淡少华,苔薄或光剥或中后段厚腻,脉寸长尺沉弱。 治法:治宜温补脾肾,辩证施治。根据患者的具体病情,采取对症下药的方法,辨证施治,治疗肺结节。当治气宜与治痰、湿、瘀兼顾。同时,应注意权衡,标本兼顾,合理用药。 同时,还要注意强调心理治疗,包括认真仔细的询问、检查,使患者产生信任感,说明中医在肺结节治疗中所起到的重要作用。给患者树立信心,才能更好的战胜疾病。 (责任编辑:广州御生堂中医) |
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